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正しく理解してください~保険診療と支払いの仕組み正しく理解してください~保険診療と支払いの仕組みこんなときには必ず14日以内に届出をしましょうこんなときやめるとき豊島区に転入してきた他の健康保険をやめた、扶養から抜けた生活保護を受けなくなった子どもが生まれた豊島区から転出する他の健康保険に入った生活保護を受けるようになった死亡したその他外国籍の方区内で住所が変わった、世帯主や氏名が変わった、世帯を分けた、世帯を一緒にした上記のいずれの届出にも、上記必要なものの他に在留カードや特別永住者証明書などとパスポートが必要です。なお、在留資格が「特定活動」の方は指定書も必要です。また、学生の場合は在学証明書などをお持ちください。必要なもの入るとき転出証明書(転入手続用)、本人確認書類(即日受取りの場合)資格喪失証明書(または離職票、退職証明書など)保護廃止決定通知書母子健康手帳、同世帯の方の国民健康保険証 保険証、印鑑国保証と社保証などの両方の保険証、印鑑保険証、保護開始決定通知書、印鑑保険証、印鑑保険証、年金証書届出先国民健康保険課または区民事務所国民健康保険課※ペイジー口座振替受付サービスを行なっています。対象金融機関(問い合わせてください)のキャッシュカードをお持ちいただくだけで、通帳届出印がなくても口座振替の受付が可能です。申込み月の翌月から振替を開始します。◎保険証がすぐ必要な方は、本人確認できるもの(運転免許証、パスポート、年金手帳など公的機関発行のもの)をお持ちください。 ◎保険料のお支払いは口座振替が原則となります。預(貯)金通帳、通帳届出印をお持ちください。◎窓口に申請に来る方が世帯主または同一世帯員以外(住民票上の世帯が別)の場合は、委任状が必要です。国民健康保険に入るとき・やめるときは必ず届け出てください国民健康保険に入るとき・やめるときは必ず届け出てください 国民健康保険に加入する、やめるといった理由が生じた日から14日以内に、国民健康保険課または区民事務所で手続きをしてください。届出に必要なものなど詳しくは、問い合わせてください。資格・保険料グループ☎3981-1929●加入の手続きが必要な とき…職場の健康保険をやめた方(職場の健康保険を任意継続する方、家族の社会保険の扶養となるなど別の健康保険に加入できる方は手続き不要)●やめる手続きが必要な とき…国民健康保険に加入している方が、他の健康保険(職場の健康保険など)に加入したとき●加入の手続きが 遅れると…保険料は、国民健康保険に加入する理由の生じた月にさかのぼって(最大2年間分)支払っていただきます。また、その間の診療は全額自己負担になります。●やめる手続きが遅れると…国民健康保険証を使って診療を受けた場合、国民健康保険で負担した医療費は返していただくことになります。※外国籍の方で、住民基本台帳法の対象となった場合は、国民健康保険に加入しなければなりません(職場の健康保険に加入している方を除く)。※株式会社などの法人事業所に常時勤務している方は、年金事務所または健康保険組合の扱う健康保険に加入することになります。パートやアルバイトの方でも、勤務時間が常勤社員の4分の3以上で、雇用期間が2か月以上の場合などは、常時勤務している方と同様の取り扱いとなります。退職者医療制度に該当した退職者医療制度に該当しなくなった保険証をなくした区外の特別養護老人ホームなどの社会福祉施設に入所する介護保険第2号被保険者の適用除外に該当した、またはしなくなった本人確認書類(即日受取りの場合)保険証、入所契約書(写)など指定通知書など保険証ジェネリック医薬品は、先発医薬品の特許が切れた後に売される、先発医薬品と同等の効能・効果を持つ医薬品のとです。先発医薬品よりも一般的に安価であるため、自己担額や医療費を抑えることができます。ジェネリック医品を希望するときは、医師や薬剤師に希望する旨を伝え、談しましょう。また、ジェネリック希望カード・シール(右写真)を国保窓・区民事務所窓口で配付していますのでご活用ください。区では、ジェネリック差額通知により、ジェネリック医薬ェネリック医薬品(後発医薬品)を活用しましょうェネリック医薬品(後発医薬品)を活用しましょう国民健康保険は、皆さんが病院にかかた時に経済的負担が軽くて済むよう、入者がお金(保険料)を出し合い、そのおを医療費にあて、みんなで助け合う相扶助の制度です。皆さんが保険証を使って受診し、病院どで支払う医療費は「一部負担金」とい、かかった医療費全体の1~3割分のです。残りの7~9割の医療費は、国保医療機関に支払うことで成り立ってい品を使った場合の効果額についてお知らせしています。 豊島区国保のジェネリック医薬品使用率(数量ベース)は、平成24年11月現在で22.3%でしたが、26年7月現在で28.6%と約6ポイント増えています。これを金額に換算すると、累積効果額(試算)は約7,000万円となります。しかし国の目標30%にはまだ届いていません(旧指標ベース)。 ジェネリック医薬品で薬代の節減にご協力をお願いします。めにめに~医療費に関心を持ってください~医療費に関心を持ってくださいます。 国保の主な収入源は、皆さんからの保険料と国からの補助金などで、国保が医療機関に支払う医療費は、この収入によって支払われています。 つまり、病院の診療代や調剤薬局などで処方される薬代は、費用額の1~3割で処方してもらえますが、残りの7~9割は国保が負担しており、その財源は皆さんが納める保険料などとなっています。▲ジェネリック医薬品シール※1平成26年3月までに70歳以上になっている方(昭和14年4月2日から昭和19年4月1日生まれの方)は1割。※2「現役並みの所得者」とは、住民税課税所得が一定額以上の方。医療費の負担割合医療費の大部分は保険者(国保)が賄っています義務教育就学前2割2割自己負担8割国保負担義務教育就学後70歳未満3割3割自己負担7割国保負担70歳以上75歳未満※12割●共通…預(貯)金通帳、通帳届出印またはキャッシュカード(※)8割国保負担2割自己負担現役並み所得者は3割※2国保が負担する費用は、皆さんが納める保険料などで賄われます。ねて、銀行のATM(現金自動預け払い機)で金銭の引き出しなどをお願いすることはありません。このような不審な電話があった場合には、最寄りの警察か区役所に連絡してください。44
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